Atividade in vitro de extratos e frações de Copernicia prunifera (Arecaceae) contra bactérias de importância clínica em saúde pública / In vitro activity of extracts and fractions of Copernicia prunifera (Arecaceae) against bacteria of clinical importance in public health / Actividad in vitro de extractos y fracciones de Copernicia prunifera (Arecaceae) frente a bacterias de importancia clínica en salud pública

Introdução: O aumento contínuo da resistência bacteriana aos antibióticos convencionais é um problema de importância global. Encontrar produtos como alternativas terapêuticas naturais é essencial. As plantas medicinais possuem uma composição química muito rica, que podem ser estruturalmente otimizadas e processadas em novos antimicrobianos. Objetivo: Avaliar o potencial antibacteriano frente a microrganismos humanos potencialmente patogênicos do extrato etanólico e frações de Copernicia prunifera. Metodologia: A triagem fitoquímica de plantas foi realizada usando métodos de precipitação e coloração e a atividade antibacteriana utilizando o método de difusão em disco e microdiluição em caldo contra cepas padronizadas de Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus. Resultados: A triagem fitoquímica revela a presença de taninos, flavonoides, esteroides, triterpernóides, saponinas e alcaloides. Os extratos etanólico e frações da casca do caule e folhas tiveram atividade inibitória contra S. aureus e K. pneumonie com zona de inibição que variou de 7,0±1,73 a 9,33±0,58 mm pelo método de difusão em disco. Pelo método de microdiluição em caldo os extratos foram satisfatórios somente contra K. pneumoniae (CIM = 125 a 1000 µg/mL) S. aureus, P. aeruginosa e E. coli se mostraram resistentes aos testes (CIM > 1000 µg/mL). Conclusão: Esses resultados fornecem uma base para futuras investigações em modelos in vivo, para que os compostos de C. prunifera possam ser aplicados no desenvolvimento de novos agentes antimicrobianos contra K. pneumoniae.

Introduction: The continuous increase in bacterial resistance to conventional antibiotics is a problem of global importance. Finding products as natural therapeutic alternatives is essential. Medicinal plants have a very rich chemical composition, which can be structurally optimized and processed into novel antimicrobials. Objective: To evaluate the antibacterial potential against potentially pathogenic human microorganisms of the ethanolic extract and fractions of Copernicia prunifera. Methodology: Phytochemical screening of plants was performed using precipitation and staining methods and antibacterial activity using the disk diffusion and broth microdilution method against standardized strains of Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus. Results: Phytochemical screening reveals the presence of tannins, flavonoids, steroids, triterpernoids, saponins and alkaloids. The ethanolic extracts and fractions of stem bark and leaves had inhibitory activity against S. aureus and K. pneumonie with zone of inhibition ranging from 7.0±1.73 to 9.33±0.58 mm by disc diffusion method. By broth microdilution method the extracts were satisfactory only against K. pneumoniae (MIC = 125 to 1000 µg/mL) S. aureus, P. aeruginosa and E. coli were resistant to the tests (MIC > 1000 µg/mL). Conclusion: These results provide a basis for further investigation in in vivo models, so that compounds from C. prunifera can be applied in the development of new antimicrobial agents against K. pneumoniae.

Introducción: El continuo aumento de la resistencia bacteriana a los antibióticos convencionales es un problema de importancia mundial. Es esencial encontrar productos como alternativas terapéuticas naturales. Las plantas medicinales tienen una composición química muy rica, que puede optimizarse estructuralmente y transformarse en nuevos antimicrobianos. Objetivo: Evaluar el potencial antibacteriano frente a microorganismos humanos potencialmente patógenos del extracto etanólico y fracciones de Copernicia prunifera. Metodología: Se realizó el cribado fitoquímico de las plantas mediante los métodos de precipitación y tinción y la actividad antibacteriana mediante el método de difusión en disco y microdilución en caldo frente a cepas estandarizadas de Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. Resultados: El cribado fitoquímico revela la presencia de taninos, flavonoides, esteroides, triterpernoides, saponinas y alcaloides. Los extractos etanólicos y las fracciones de la corteza del tallo y las hojas presentaron actividad inhibitoria contra S. aureus y K. pneumonie con una zona de inhibición que osciló entre 7,0±1,73 y 9,33±0,58 mm por el método de difusión en disco. Por el método de microdilución en caldo, los extractos sólo fueron satisfactorios frente a K. pneumoniae (CMI = 125 a 1000 µg/mL). S. aureus, P. aeruginosa y E. coli fueron resistentes a las pruebas (CMI > 1000 µg/mL). Conclusiones: Estos resultados proporcionan una base para futuras investigaciones en modelos in vivo, de modo que los compuestos de C. prunifera puedan aplicarse en el desarrollo de nuevos agentes antimicrobianos contra K. pneumoniae.

Efeitos do i-pass na qualidade da comunicação, fluxo de trabalho e prevenção de eventos adversos / Effects of i-pass on the quality of communication, workflow and prevention of adverse events / Efectos de i-pass en la calidad de la comunicación, flujo de trabajo y prevención de eventos adversos

Introdução: Os cuidados de saúde tornaram-se cada vez mais complexos, o que tem dado ênfase a segurança do paciente. Evidências de pesquisas de cultura de segurança sugerem que a qualidade da transferência de cuidados de saúde é problemática, levando a erros evitáveis e resultados adversos. O I-PASS foi projetado para reduzir esses eventos adversos. Objetivo: Analisar por meio da literatura científica os efeitos da ferramenta I-PASS sobre a qualidade da comunicação, fluxo de trabalho e prevenção de eventos adversos. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, descritivo, exploratório de abordagem qualitativa. A questão de pesquisa, determinou a construção da estratégia PICO, que representa um acrônimo para Paciente ou Problema (P), Intervenção (I), Comparação (C) e Desfechos (O-outcomes). As bases utilizadas para a coleta de dados foram a PubMed; SCOPUS; e Web of Science. Resultados: Os resultados mostram que a adesão a handoffs padronizados aumentou significativamente após a intervenção acerca da gravidade da doença; resumo do paciente; lista de ações; planejamento de contingência; consciência situacional; e síntese. O uso rotineiro da ferramenta eletrônica estruturada de handoff foi associada a uma diminuição acentuada de falhas de comunicação potencialmente prejudiciais e a uma melhor percepção de qualidade e segurança do paciente. Além disso, reduções nas taxas de interrupções, sem um impacto significativo na duração do handoff e melhoria do fluxo de trabalho também foram observados. Conclusão: Conclui-se que a estratégia de transferência eletrônica I- PASS pode ser utilizada como uma importante ferramenta de gestão.

Introduction: Health care has become increasingly complex, which has given emphasis to patient safety. Evidence from safety culture research suggests that the quality of health care transfer is problematic, leading to avoidable errors and adverse outcomes. I-PASS is designed to reduce these adverse events. Objective: To analyze, through the scientific literature, the effects of the I-PASS tool on the quality of communication, workflow and prevention of adverse events. Methodology: This is an integrative, descriptive, exploratory review study with a qualitative approach. The research question determined the construction of the PICO strategy, which represents an acronym for Patient or Problem (P), Intervention (I), Comparison (C) and Outcomes (O- outcomes). The bases used for data collection were PubMed; SCOPUS; and Web of Science. Results: The results show that adherence to standardized handoffs increased significantly after intervention on disease severity; patient summary; stock list; contingency planning; Situational Awareness; and synthesis. Routine use of the structured electronic handoff tool was associated with a marked decrease in potentially harmful miscommunications and a better perception of quality and patient safety. Furthermore, reductions in interrupt rates without a significant impact on handoff duration and workflow improvement were also observed. Conclusion: It is concluded that the I-PASS electronic transfer strategy can be used as an important management tool.

Introducción: La atención de la salud se ha vuelto cada vez más compleja, lo que ha dado énfasis a la seguridad del paciente. La evidencia de la investigación de la cultura de seguridad sugiere que la calidad de la transferencia de la atención médica es problemática, lo que lleva a errores evitables y resultados adversos. I-PASS está diseñado para reducir estos eventos adversos. Objetivo: Analizar, a través de la literatura científica, los efectos de la herramienta I-PASS en la calidad de la comunicación, el flujo de trabajo y la prevención de eventos adversos. Metodología: Se trata de un estudio de revisión integrador, descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo. La pregunta de investigación determinó la construcción de la estrategia PICO, que representa las siglas de Paciente o Problema (P), Intervención (I), Comparación (C) y Resultados (O-resultados). Las bases utilizadas para la recolección de datos fueron PubMed; ESCOPUS; y Web de la Ciencia. Resultados: Los resultados muestran que la adherencia a los traspasos estandarizados aumentó significativamente después de la intervención sobre la gravedad de la enfermedad; resumen del paciente; lista común; planificación de contingencias; Conciencia situacional; y síntesis. El uso rutinario de la herramienta de traspaso electrónico estructurado se asoció con una marcada disminución de los errores de comunicación potencialmente dañinos y una mejor percepción de la calidad y la seguridad del paciente. Además, también se observaron reducciones en las tasas de interrupción sin un impacto significativo en la duración de la transferencia y la mejora del flujo de trabajo. Conclusión: Se concluye que la estrategia de transferencia electrónica I-PASS puede ser utilizada como una importante herramienta de gestión.

Entre o adoecimento e trabalho: ações de qualidade de vida no âmbito de saúde mental / Between illness and work: quality of life actions in the field of mental health / Entre enfermedad y trabajo: acciones de calidad de vida en el campo de la salud mental

Objetivo: descrever sobre o processo de saúde e doença nos profissionais de saúde mental. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando estratégia PICo e descritores. Consultou-se por meio de descritores bases de dados internacionais, como a National Library of Medicine; Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), SCOPUS; e busca livre no Google Acadêmico. Resultados: Foram selecionados 14 estudos que atendiam a questão norteadora, os estudos abordavam sobre os profissionais de saúde mental e fatores que influenciam no desequilíbrio dos processos de saúde e doenças, e as ações e estratégias por parte dos profissionais, dos serviços, e de políticas para enfrentamento dos desafios no ambiente de trabalho e para promover a qualidade de vida dos profissionais de saúde mental. Nota-se que a compreensão da problemática e o uso de estratégias individuais e coletivas tem efeito positivo sobre os profissionais, estimulando a criatividade e autonomia dos mesmos e possibilitando a resolução de problemas que poderiam comprometer o bem estar de trabalhadores e clientes, além de tornar o ambiente de trabalho agradável. Conclusão: O estudo possibilitou expandir os conhecimentos acerca dos profissionais que trabalham com pacientes que apresentam transtornos mentais e os problemas enfrentados por eles. Dessa forma, mais pesquisas devem ser realizadas nesta linha de investigação, a fim de provar a importância de estratégias voltadas à saúde destes profissionais e dissipar preconceitos que envolvem a saúde mental.

Objective: to describe the process of health and illness in mental health professionals. Methodology: This is an integrative literature review, using the PICo strategy and descriptors. International databases were consulted using descriptors, such as the National Library of Medicine; Virtual Health Library (VHL), SCOPUS; and free search on Google Scholar. Results: 14 studies were selected that met the guiding question, the studies addressed mental health professionals and factors that influence the imbalance of health and disease processes, and the actions and strategies on the part of professionals, services, and policies to face challenges in the work environment and to promote the quality of life of mental health professionals. It is noted that the understanding of the problem and the use of individual and collective strategies have a positive effect on professionals, stimulating their creativity and autonomy and enabling the resolution of problems that could compromise the well-being of workers and clients, in addition to making pleasant work environment. Conclusion: The study made it possible to expand knowledge about professionals who work with patients who have mental disorders and the problems they face. Thus, more research should be carried out in this line of investigation, in order to prove the importance of strategies aimed at the health of these professionals and to dispel prejudices involving mental health.

Objetivo: describir el proceso de salud y enfermedad en profesionales de salud mental. Metodología: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, utilizando la estrategia y los descriptores PICo. Se consultaron bases de datos internacionales mediante descriptores, como la Biblioteca Nacional de Medicina; Biblioteca Virtual en Salud (BVS), SCOPUS; y búsqueda gratuita en Google Scholar. Resultados: fueron seleccionados 14 estudios que atendieron a la pregunta orientadora, los estudios abordaron los profesionales de la salud mental y los factores que influyen en el desequilibrio de los procesos de salud y enfermedad, y las acciones y estrategias por parte de los profesionales, servicios y políticas para enfrentar los desafíos en la ambiente de trabajo y promover la calidad de vida de los profesionales de la salud mental. Se observa que la comprensión del problema y el uso de estrategias individuales y colectivas tienen un efecto positivo en los profesionales, estimulando su creatividad y autonomía y posibilitando la resolución de problemas que puedan comprometer el bienestar de los trabajadores y clientes, además de haciendo un ambiente de trabajo agradable. Conclusión: El estudio permitió ampliar el conocimiento sobre los profesionales que actúan con pacientes que presentan trastornos mentales y los problemas que enfrentan. Por lo tanto, se deben realizar más investigaciones en esta línea de investigación, con el fin de demostrar la importancia de las estrategias dirigidas a la salud de estos profesionales y disipar los prejuicios que involucran la salud mental.

Assistência ao paciente com tuberculose na atenção primária à saúde: uma revisão integrativa / Care for patients with tuberculosis in primary health care: an integrative review / Atención a pacientes con tuberculosis en la atención primaria de salud: una revisión integradora

Introdução: A Tuberculose (TB) é uma patologia milenar, no qual desde seu surgimento apresentou taxas de incidência elevadas provocando inúmeros óbitos entre as populações. Atualmente, esta doença ainda se constitui como um problema de saúde pública em todo mundo. A assistência prestada na Atenção Primária à Saúde (APS) interfere diretamente na adesão terapêutica. Objetivo: analisar na literatura a assistência ao paciente com TB na APS. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual a busca foi feita nas bases de dados Scielo, Pubmed e Scopus, com uso de descritores e booleanos aplicados em cada base de dados. Ao todo 14 estudos foram incluídos nesta revisão. Resultados: A maioria dos estudos tinha como ênfase apontar os principais desafios que permeiam a assistência à saúde dos pacientes com TB, no qual foram identificadas tanto as barreiras a nível dos pacientes quanto aquelas encontradas pelos profissionais nos serviços de saúde. Verificou-se dificuldades na acessibilidade aos serviços, barreiras socioculturais, organizacionais, geográficas e econômicas, falta de vínculo entre profissionais e pacientes, falta de comprometimento dos pacientes e até mesmo o despreparo da equipe. Conclusão: Desta forma, torna-se necessário um maior comprometimento dos pacientes e também uma maior efetivação das ações de controle da doença por parte dos profissionais da APS para que ocorra a diminuição das taxas de abandono do tratamento e consequentemente aumentando as taxas de curas dos pacientes com TB e assim a melhora da assistência.

Introduction: Tuberculosis (TB) is an ancient pathology, which since its inception has had high incidence rates, causing numerous deaths among populations. Currently, this disease is still a public health problem worldwide. The assistance provided in Primary Health Care (PHC) directly interferes with therapeutic adherence. Objective: to analyze in the literature the assistance to patients with TB in PHC. Methodology: This is an integrative literature review, in which the search was carried out in the Scielo, Pubmed and Scopus databases, using descriptors and Booleans applied to each database. A total of 14 studies were included in this review. Results: Most studies focused on pointing out the main challenges that permeate the health care of patients with TB, in which both the barriers at the level of patients and those encountered by professionals in health services were identified. There were difficulties in accessing services, sociocultural, organizational, geographic and economic barriers, lack of bond between professionals and patients, lack of commitment from patients and even the unpreparedness of the team. Conclusion: In this way, it is necessary a greater commitment of the patients and also a greater effectiveness of the actions of control of the disease on the part of the PHC professionals so that the dropout rates of the treatment occur and consequently increasing the cure rates of the patients. patients with TB and thus the improvement of care.

Introducción: La tuberculosis (TB) es una patología milenaria, que desde sus inicios ha tenido altas tasas de incidencia, provocando numerosas muertes entre las poblaciones. Actualmente, esta enfermedad sigue siendo un problema de salud pública a nivel mundial. La asistencia prestada en la Atención Primaria de Salud (APS) interfiere directamente en la adherencia terapéutica. Objetivo: analizar en la literatura la asistencia a pacientes con TB en la APS. Metodología: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, en la que la búsqueda se realizó en las bases de datos Scielo, Pubmed y Scopus, utilizando descriptores y booleanos aplicados a cada base de datos. En esta revisión se incluyeron un total de 14 estudios. Resultados: La mayoría de los estudios se centraron en señalar los principales desafíos que permean la atención a la salud de los pacientes con TB, en los que se identificaron tanto las barreras a nivel de los pacientes como las encontradas por los profesionales en los servicios de salud. Hubo dificultades en el acceso a los servicios, barreras socioculturales, organizacionales, geográficas y económicas, falta de vínculo entre profesionales y pacientes, falta de compromiso de los pacientes e incluso la falta de preparación del equipo. Conclusión: De esta forma, es necesario un mayor compromiso de los pacientes y también una mayor efectividad de las acciones de control de la enfermedad por parte de los profesionales de APS para que se produzcan las tasas de abandono del tratamiento y consecuentemente aumentar las tasas de curación. de los pacientes con TB y con ello la mejora de la atención.

Phytochemical analysis and antimicrobial potential of extracts and fractions of brosimum gaudichaudii trécul against bacteria of clinical importance / Análise fitoquímica e potencial antimicrobiano de extratos e frações de brosimum gaudichaudii trécul contra bactérias de importância clínica / Análisis fitoquímico y potencial antimicrobiano de extractos y fracciones de brosimum gaudichaudii trécul contra bacterias de importancia clínica

Medicinal plants constitute an arsenal of products with different potentials to be explored. Therefore, the objective of this paper was to assess the antimicrobial potential of the ethanolic extract from Brosimum gaudichaudii leaves and fractions against clinically important bacteria. The crude extracts and fractions from the leaves and stem bark were used against Escherichia coli, Klesbsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus strains. The crude extracts and the fractions were obtained by means of maceration in ethanol and chemically characterized. In the results of the phytochemical screening, the presence of a variety of secondary metabolites was verified, such as flavonoids, steroids, saponins, alkaloids, tannins and coumarins. The extracts and their fractions showed inhibitory activity for all three bacteria tested. The inhibition halo varied from 8±0.00 to 14±0.00 mm fir K. pneumoniae, from 8±0.00 to 10±0.00 mm for P. aeruginosa and from 8±0.00 to 9±0.00 mm for S. aureus. Among the fractions tested, the ethyl acetate fraction from both the stem and the leaves presented the best inhibition potential. This indicates that the Brosimum gaudichaudii Trécul vegetable extracts present antimicrobial potential. Such being the case, it is suggested to isolate the metabolites present in this fraction to delimit the main compounds responsible for the antimicrobial action.

As plantas medicinais constituem um arsenal de produtos com diferentes potenciais a serem explorados. Portanto, o objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial antimicrobiano do extrato etanólico das folhas e frações de Brosimum gaudichaudii contra bactérias de importância clínica. Os extratos brutos e as frações das folhas e da casca do caule foram usados contra cepas de Escherichia coli, Klesbsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus. Os extratos brutos e as frações foram obtidos por meio de maceração em etanol e caracterizados quimicamente. Nos resultados da triagem fitoquímica, foi verificada a presença de uma variedade de metabólitos secundários, como flavonoides, esteroides, saponinas, alcaloides, taninos e cumarinas. Os extratos e suas frações apresentaram atividade inibitória para todas as três bactérias testadas. O halo de inibição variou de 8±0,00 a 14±0,00 mm para K. pneumoniae, de 8±0,00 a 10±0,00 mm para P. aeruginosa e de 8±0,00 a 9±0,00 mm para S. aureus. Entre as frações testadas, a fração de acetato de etila do caule e das folhas apresentou o melhor potencial de inibição. Isso indica que os extratos vegetais de Brosimum gaudichaudii Trécul apresentam potencial antimicrobiano. Sendo assim, sugere-se o isolamento dos metabólitos presentes nessa fração para delimitar os principais compostos responsáveis pela ação antimicrobiana.

Las plantas medicinales constituyen un arsenal de productos con diferentes potenciales por explorar. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar el potencial antimicrobiano del extracto etanólico de hojas de Brosimum gaudichaudii y fracciones contra bacterias clínicamente importantes. Los extractos crudos y las fracciones de las hojas y la corteza del tallo se utilizaron contra cepas de Escherichia coli, Klesbsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. Los extractos crudos y las fracciones se obtuvieron por maceración en etanol y se caracterizaron químicamente. Los resultados del cribado fitoquímico verificaron la presencia de diversos metabolitos secundarios, como flavonoides, esteroides, saponinas, alcaloides, taninos y cumarinas. Los extractos y sus fracciones presentaron actividad inhibitoria para las tres bacterias ensayadas. El halo de inhibición varió de 8±0,00 a 14±0,00 mm para K. pneumoniae, de 8±0,00 a 10±0,00 mm para P. aeruginosa y de 8±0,00 a 9±0,00 mm para S. aureus. Entre las fracciones probadas, la fracción de acetato de etilo del tallo y las hojas mostró el mejor potencial de inhibición. Esto indica que los extractos vegetales de Brosimum gaudichaudii Trécul tienen potencial antimicrobiano. Así, se sugiere el aislamiento de los metabolitos presentes en esta fracción para determinar los principales compuestos responsables de la acción antimicrobiana.

Aprendizagem baseada em equipes na educação de enfermeiros: uma revisão integrativa / Team-based learning in nurse education: an integrative review / Aprendizaje en educación de enfermedades basado en equipo: un examen integrativo

Introdução: As mudanças nas estratégias de ensino ao longo dos anos têm proporcionado destaque na procura por metodologias ativas que sejam flexíveis e que garantem um melhor aproveitamento dos conteúdos ministrados em sala de aula, nesse sentindo, a aprendizagem baseada em equipe ou team-based learning é uma metodologia ativa que envolve trabalho em equipe, raciocínio e pensamento lógico para estimular os discentes podendo ser efetiva para o ensino em enfermagem. Objetivo: avaliar a efetividade da aprendizagem baseada em equipes na educação de enfermeiros. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, com a seguinte questão de pesquisa: O que as evidências mostram sobre a aprendizagem baseada em equipes na educação de enfermeiros? As buscas foram realizadas em três bases de dados, usando descritores do Decs e Mesh terms. Resultados: Ao todo foram selecionados dez estudos na amostra final, que versavam sobre desempenho acadêmico, desenvolvimento de habilidades emocionais e físicas, competências fundamentais para desenvolvimento de aptidões na prática clínica. O estudo permitiu compreender sobre a aprendizagem baseada em equipes e afirmar sua eficácia para atuar na educação de enfermeiros, onde foi evidenciado que os estudantes obtiveram maior conhecimento individual e coletivo, puderam trocar experiências com colegas e foram estimulados a trabalhar em equipe. Conclusão: Dessa forma, considera-se que novas pesquisas devem ser realizadas nesta linha de investigação, a fim de afirmar a necessidade de mais estudos que apoiem a utilização do método no ensino de enfermagem.

Introduction: The changes in teaching strategies over the years have provided an emphasis in the search for active methodologies that are flexible and that guarantee a better use of the contents taught in the classroom, in this sense, team-based learning is an active methodology that involves teamwork, reasoning and logical thinking to stimulate students and can be effective for nursing education. Objective: To evaluate the effectiveness of team-based learning in nursing education. Methodology: This is an integrative review study, with the following research question: What does the evidence show about team-based learning in nursing education? Searches were conducted on three databases, using Decs descriptors and Mesh terms. Results: All in all, ten studies were selected in the final sample, which dealt with academic performance, emotional and physical skills development, fundamental competencies for the development of skills in clinical practice. The study allowed us to understand about team-based learning and to affirm its effectiveness in nursing education, where it was evidenced that students gained greater individual and collective knowledge, were able to exchange experiences with colleagues and were stimulated to work as a team. Conclusion: Thus, it is considered that new research should be carried out in this line of investigation, in order to affirm the need for more studies that support the use of the method in nursing teaching.

Introducción: Los cambios en las estrategias de enseñanza a lo largo de los años han puesto de relieve la demanda de metodologías activas que sean flexibles y que garanticen un mejor uso del contenido que se enseña en el aula, en este sentido, team- based learning en el equipo o el aprendizaje basado en el equipo es una metodología activa que implica trabajo en equipo, razonamiento y pensamiento lógico para estimular a los alumnos y que puede ser eficaz para la enfermería. Objetivo: evaluar la eficacia del aprendizaje en equipo en la educación de enfermeras. Metodología: Se trata de un estudio de revisión integrador, con la siguiente pregunta de investigación: ¿Qué muestra la evidencia sobre el aprendizaje basado en equipos en la educación de enfermeras? Las búsquedas se realizaron en tres bases de datos utilizando descriptores de términos Decs y Mesh terms. Resultados: En total, se seleccionaron diez estudios en la muestra final, que abarcaron el desempeño académico, el desarrollo de habilidades emocionales y físicas, competencias fundamentales para el desarrollo de aptitudes en la práctica clínica. El estudio permitió comprender el aprendizaje basado en equipos y establecer su efectividad en la educación de enfermeras, donde se evidenció que los estudiantes obtuvieron mayor conocimiento individual y colectivo, fueron capaces de intercambiar experiencias con sus colegas y se les estimuló a trabajar en equipo. Conclusión: De esta manera, se considera que se debe realizar una investigación adicional en esta línea de investigación para confirmar la necesidad de realizar nuevos estudios que apoyen el uso del método en la educación de enfermería.

Cobertura vacinal: uma análise comparativa entre os estados da região nordeste do Brasil com ênfase no estado do Maranhão / Vaccination coverage: a comparative analysis between the states of the northeast region of Brazil with emphasis on the state of Maranhão / Cobertura de vacunación: un análisis comparativo entre los estados de la región nordeste de Brasil con énfasis en el estado de Maranhão

Introdução: Devido à escassez de pesquisas voltadas para a situação da cobertura vacinal no Nordeste, sobretudo no Maranhão, apresenta-se a necessidade de realizar uma análise comparativa entre os estados da região nordeste do Brasil. Objetivo: Analisar a cobertura vacinal entre os estados na Região Nordeste do Brasil entre 2017 a 2021, por meio da análise de dados secundários provenientes de sistemas de informação em saúde. Metodologia: trata-se de estudo ecológico de série temporal, com uso de dados secundários provenientes de sistemas de informação em saúde. Foi realizado por meio da coleta de dados disponibilizados pelo TABNET do Departamento de Informação e Informática do SUS (DATASUS), referentes ao período entre 2017 e 2021, nos estados da Região Nordeste do Brasil. Resultados: No período de 2017 a 2021 a cobertura vacinal na Região Nordeste do Brasil foi de 64,48%, sendo uma das piores do país, perdendo apenas para Região Norte (63,30%). Cabe salientar que a média no país em todo o período analisado foi de 68,57%, estando bem abaixo do ideal (entorno de 90% a 95% a depender do imunizante). E entre os anos de 2019 a 2020 houve um declínio de 12,05% e em 2021 14,87% da cobertura vacinal na região nordeste do país. Conclusão: Este estudo permitiu realizar uma análise comparativa entre os estados da região nordeste do Brasil com ênfase no estado do maranhão quanto à cobertura vacinal, onde foi observado que, o estado do Maranhão apresenta umas das menores taxas de vacinação em comparação com outros estados da região nordeste.

Introduction: Due to the lack of research focused on the situation of vaccination coverage in the Northeast, especially in Maranhão, there is a need to carry out a comparative analysis between the states of the northeast region of Brazil. Objective: To analyze vaccination coverage among states in the Northeast Region of Brazil between 2017 and 2021, through the analysis of secondary data from health information systems. Methodology: this is an ecological time series study, using secondary data from health information systems. It was carried out by collecting data provided by the TABNET of the Department of Information and Informatics of the SUS (DATASUS), referring to the period between 2017 and 2021, in the states of the Northeast Region of Brazil. Results: In the period from 2017 to 2021, vaccination coverage in the Northeast Region of Brazil was 64.48%, being one of the worst in the country, second only to the North Region (63.30%). It should be noted that the average in the country throughout the analyzed period was 68.57%, well below the ideal (around 90% to 95% depending on the immunizer). And between the years 2019 to 2020 there was a decline of 12.05% and in 2021 14.87% of vaccination coverage in the northeast region of the country. Conclusion: This study made it possible to carry out a comparative analysis between the states of the northeast region of Brazil, with emphasis on the state of maranhão regarding vaccination coverage, where it was observed that the state of Maranhão has one of the lowest vaccination rates compared to other states in the region. northeast region.

Introducción: Debido a la falta de investigaciones centradas en la situación de las coberturas de vacunación en el Nordeste, especialmente en Maranhão, surge la necesidad de realizar un análisis comparativo entre los estados de la región Nordeste de Brasil. Objetivo: Analizar las coberturas de vacunación entre los estados de la Región Nordeste de Brasil entre 2017 y 2021, a través del análisis de datos secundarios de los sistemas de información en salud. Metodología: se trata de un estudio de series temporales ecológicas, utilizando datos secundarios de los sistemas de información en salud. Fue realizado a partir de la recopilación de datos facilitados por el TABNET del Departamento de Información e Informática del SUS (DATASUS), referentes al período comprendido entre 2017 y 2021, en los estados de la Región Nordeste de Brasil. Resultados: En el período de 2017 a 2021, la cobertura de vacunación en la Región Nordeste de Brasil fue del 64,48%, siendo una de las peores del país, superada solo por la Región Norte (63,30%). Cabe señalar que el promedio en el país durante todo el período analizado fue de 68,57%, muy por debajo del ideal (alrededor de 90% a 95% dependiendo del inmunizador). Y entre los años 2019 a 2020 hubo un descenso de 12,05% y en 2021 de 14,87% de las coberturas de vacunación en la región nororiental del país. región nordeste. PALABRAS CLAVE: Cobertura de Vacunación; Vacunas; Enfermedades Prevenibles por Vacunas.

Efetividade da simulação virtual no ensino de enfermagem para aprender o raciocínio clínico: uma revisão integrativa / Effectiveness of virtual simulation in nursing teaching to learn clinical reasoning: an integrative review / Eficacia de la simulación virtual en la enseñanza de enfermería para el aprendizaje del razonamiento clínico: una revisión integradora

Introdução: Nas duas últimas décadas, os meios de ensino vêm mudando na área da saúde, no qual o ensino tradicional já não é capaz de suprir as necessidades atuais. Assim, a simulação virtual passou a ter um papel fundamental na educação superior de enfermagem, sendo um meio ativo de aprendizado. Objetivo: Analisar na literatura científica a efetividade da simulação virtual no ensino de enfermagem. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa da literatura. Resultados: 10 artigos foram incluídos nesta revisão, a maior parte com abordagem quantitativa dos dados, publicados no ano de 2021, todos estavam na língua inglesa, houve predomínio de estudos realizados na Coreia do Sul e Estados Unidos, sendo a maioria estudos transversais em que todos os estudos recomendavam (grau de recomendação "A") o uso da simulação virtual para o ensino de enfermagem. Conclusão: A simulação virtual no ensino de enfermagem tem potencial para melhorar a retenção do conhecimento e o raciocínio clínico numa fase inicial e ao longo do tempo, e aumenta a satisfação com a experiência de aprendizagem entre os estudantes de enfermagem.

Introduction: In the last two decades, the means of teaching have been changing in the health area, in which traditional teaching is no longer able to meet current needs. Thus, virtual simulation began to play a fundamental role in higher education in nursing, being an active means of learning. Objective: To analyze the effectiveness of virtual simulation in nursing education in the scientific literature. Methodology: This is a bibliographic research of the integrative literature review type. Results: 10 articles were included in this review, most with a quantitative approach to the data, published in the year 2021, all were in English, there was a predominance of studies carried out in South Korea and the United States, most of which were cross-sectional studies in which all studies recommended (degree of recommendation "A") the use of virtual simulation for teaching nursing. Conclusion: Virtual simulation in nursing education has the potential to improve knowledge retention and clinical reasoning at an early stage and over time, and increases satisfaction with the learning experience among nursing students.

Introducción: En las últimas dos décadas, las formas de enseñanza han ido cambiando en el área de la salud, en la que la enseñanza tradicional ya no es capaz de suplir las necesidades actuales. Así, la simulación virtual pasó a jugar un papel fundamental en la educación superior en enfermería, siendo un medio activo de aprendizaje. Objetivo: Analizar la efectividad de la simulación virtual en la educación de enfermería en la literatura científica. Metodología: Se trata de una investigación bibliográfica del tipo revisión integradora de literatura. Resultados: se incluyeron en esta revisión 10 artículos, la mayoría con enfoque cuantitativo de los datos, publicados en el año 2021, todos en inglés, hubo predominio de estudios realizados en Corea del Sur y Estados Unidos, la mayoría de los cuales fueron transversales -estudios seccionales en los que todos los estudios recomendaron (grado de recomendación "A") el uso de simulación virtual para la enseñanza de enfermería. Conclusión: La simulación virtual en la educación de enfermería tiene el potencial de mejorar la retención de conocimientos y el razonamiento clínico en una etapa temprana y con el tiempo, y aumenta la satisfacción con la experiencia de aprendizaje entre los estudiantes de enfermería.

Doenças ocupacionais em profissionais de um polo gesseiro: estudo transversal / Occupational diseases in professionals from a plaster production complex: a cross-sectional study / Enfermedades laborales en profesionales de un complejo de proucción de yeso: estudio transversal

RESUMO Objetivo: conhecer as doenças e sintomas ocupacionais prevalentes dos trabalhadores de um polo gesseiro. Método: trata-se de uma pesquisa de corte transversal, realizada com 67 trabalhadores de uma indústria de gesso na cidade de Grajaú, Maranhão, Brasil. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário semiestruturado com perguntas abertas e fechadas. Os dados foram analisados por meio dos procedimentos usuais da estatística descritiva. Resultados: a amostra foi constituída por 67 trabalhadores, sendo 63 do sexo masculino (94%). Os trabalhadores que apresentaram doença relacionada ao trabalho corresponderam a seis (9%) da amostra. Os sintomas que prevaleceram foram: irritação nos olhos; irritação na pele; dores nas articulações; irritação na mucosa nasal; e problemas respiratórios. Conclusão: esses resultados apontam indicadores que podem ser utilizados como parâmetro para subsidiar a tomada de decisão quanto a políticas públicas direcionadas à saúde dos trabalhadores no contexto da mineração do gesso.

ABSTRACT Objective: to know the prevalent occupational diseases and symptoms in workers from a plaster production complex. Method: this is a cross-sectional study conducted with 67 workers of a plaster factory from the city of Grajaú, Maranhão, Brazil. A semi-structured questionnaire with open and closed questions was used for data collection. The data were analyzed by means of the descriptive statistics usual procedures. Results: the sample consisted of 67 workers, of which 63 were male (94%). Six (9%) workers from the sample presented work-related diseases. The predominant symptoms were the following: irritation in the eyes; irritation on the skin; pain in the joints; irritation in the nasal mucosa; and respiratory problems. Conclusion: these results point to indicators that can be used as a parameter to support decision-making regarding public policies aimed at workers' health in the context of gypsum mining.

RESUMEN Objetivo: conocer las enfermedades y los síntomas ocupacionales prevalentes de los trabajadores de un complejo de producción de yeso. Método: investigación de corte transversal realizada con 67 trabajadores de una fábrica de yeso de la ciudad de Grajaú, Maranhão, Brasil. Para recolectar los datos se utilizó un cuestionario semiestructurado con preguntas abiertas y cerradas. Los datos se analizaron por medio de los procedimientos habituales de la estadística descriptiva. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 67 trabajadores, de los cuales 63 eran del sexo masculino (94%). Seis (9%) de los trabajadores de la muestra presentaron enfermedades relacionadas con el trabajo. Los síntomas que prevalecieron fueron los siguientes: irritación en los ojos, irritación en la piel, dolores en las articulaciones, irritación en la mucosa nasal y problemas respiratorios. Conclusión: estos resultados apuntan a indicadores que pueden utilizarse como parámetro para sustentar el proceso de toma de decisiones sobre políticas públicas dirigidas a la salud laboral en el contexto de la minería de yeso.

Prevalência de agravos em saúde e fatores associados em profissionais de limpeza pública / Prevalence of health problems and associated factors in public cleaning professionals

Objetivo: avaliar a prevalência de agravos em saúde e os fatores associados às alterações somatoscópicas, hematológicas, bioquímicas e parasitológicas nos trabalhadores de limpeza pública. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de campo do tipo descritiva, exploratória, com abordagem quantitativa. Resultados: os dados coletados nessa pesquisa permitem afirmar que a maioria eram do sexo feminino, com idade entre 40 a 59 anos, solteiros, não possuíam hábitos etilistas e tabagista. Não praticavam atividades físicas e consideravam-se estressados. Expunham-se diariamente ao sol e não usavam protetor solar, faziam menos de seis refeições diárias, ingeriam menos de dois litros de agua por dia, se consultavam menos de duas vezes ao ano e não usavam equipamentos de proteção individual, na avaliação somatoscópica, os profissionais de limpeza pública apresentavam peso médio de 70,6 kg e dentição com presença de cáries, dentre os valores hematológicos e bioquímicos apresentaram baixo percentual de Hemácias, Linfocitose e HDL em nível tolerável. Houve prevalência de 33% de infestação parasitária entre os participantes. Conclusão: percebe-se que a saúde do trabalhador deve-se desenvolver por um conjunto de ações de assistência e vigilância, buscando detectar e analisar os fatores determinantes e condicionantes dos agravos relacionados à sua rotina laboral.

Objective: to evaluate the prevalence of health problems and the factors associated with somatoscopic, hematological, biochemical and parasitological changes in public cleaning workers. Methodology: This is a descriptive, exploratory field research with a quantitative approach. Results: the data collected in this research allow us to affirm that the majority were female, aged between 40 and 59 years old, single, did not have alcohol and smoking habits. They did not practice physical activities and considered themselves stressed. They exposed themselves daily to the sun and did not use sunscreen, ate less than six meals a day, drank less than two liters of water per day, consulted less than twice a year and did not use personal protective equipment, in the somatoscopic evaluation, public cleaning professionals had an average weight of 70.6 kg and teething with the presence of cavities, among the hematological and biochemical values they presented a low percentage of red blood cells, lymphocytosis and HDL at a tolerable level. There was a 33% prevalence of parasitic infestation among the participants. Conclusion: it is perceived that the worker's health must be developed through a set of assistance and surveillance actions, seeking to detect and analyze the determining and conditioning factors of the injuries related to their work routine.